1. Êtes-vous confronté à l'un des problèmes ci-dessous ? Sélectionnez tout ce qui s'y rapporte.

  Mal de gorge
  Toux
  Fatigue
  Perte d'odeur, de goût ou d'appétit
  Essoufflement ou douleurs thoraciques
  Fièvre ou sensation de frissons
  Aucun

2. Avez-vous été exposé à une personne dont le COVID-19 a été confirmé positif au cours des 14 derniers jours ?

  Oui
  Non

3. Au cours des 14 derniers jours, avez-vous visité ou travaillé dans un établissement de soins de santé où COVID-19 a été signalé?

  Oui
  Non

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